Причины рака груди

Возникновение злокачественной опухоли (канцерогенез) представляет собой многостадийный процесс, в котором имеется фаза инициации (первичного изменения клетки под воздействием химиче­ских, физических или биологических факторов) и фаза про­моции (усиления), вызываемая веществами, которые сами по себе не могут обусловливать возникновение опухоли, но оказывают лишь усиливающее влияние на ее развитие. В отношении рака молочной железы такими промоторами (факторами усиливающими рост опухоли) чаще всего являются стероидные гормоны — эстрогены, вырабатываемые в яичниках, надпочечниках и при опреде­ленных условиях в жировой ткани. Эстрогены могут посту­пать в организм извне: с пищей или при лечении различ­ных заболеваний, а также в противозачаточных пилюлях.

Большинство из известных факторов риска рака молоч­ной железы имеют отношение к промоции, т. е. так или иначе связаны с выработкой и воздействием гормонов яич­ников — эстрогенов.

Несмотря на высокий средний возраст больных раком молочной железы (за 55 лет), есть основания думать, что большинство их провоцируется канцерогенными воздейст­виями гораздо раньше, где-то в возрасте от 25 до 35 лет. Расчеты показывают, что в зависимости от темпа роста, проходит от 2 до 20 лет, прежде чем опухоль достигает определяемых современными методами размеров (около 5 мм). Это означает рак, как таковой, возникает в молодом возрасте очень у многих, но приводит к развернутой клинической картине лишь у некоторых - у тех, которые и лечатся от рака.

 

Все многообразие факторов риска опухолей молочной железы можно свести к следующим четырем основным груп­пам:

 

Факторы, характеризующие половую систему организма:

 

·         нарушения менструальной, половой, детородной, лактационной функции;

·         гиперпластические и воспалительные заболевания органов малого таза.

 

Гормонально-метаболические факторы, обусловленные сопутствующими заболеваниями:

 

·         ожирение;

·         гипертоническая болезнь;

·         сахарный диабет;

·         атеросклероз;

·         заболевания печении;

·         гипотиреоз;

·         дисгормональные дисплазии молочных желез.

 

Генетические факторы (носители генов BRCA-1 и BRCA-2):

 

·         Рак молочной железы у «кровных» родственников;

·         «Молочно-яичниковый синдром» (рак молочной железы и рак яичников в семье);

·        Наследственные синдромы: РМЖ+ опухоль мозга; РМЖ+ саркома; РМЖ+рак легкого+лейкоз+рак гортани; SBLA-синдром+ саркома+РМЖ+лейкоз+карцинома коры надпочечников;

Раково-ассоциированные генодерматозы:

·        болезнь СOWDEN – множественная трихилема кожи+ рак щитовидной железы, аденоматозный полипоз, рак толстой кишки+ РМЖ;

·         болезнь BLOOM – аутосомальный наследственный дерматоз+ РМЖ.

 

Внешние факторы:

 

·         ионизирующая радиация;

·         химические канцерогены, общие для всех локализаций опухолей;

·         избыточное потребление животных жиров, высококалорийная диета.